正常育龄妇女如果平时月经规律且近段时间有过性生活史，而此次月经推迟20天，首先考虑怀孕的可能。可用早孕试纸来检测晨尿，或检测血hcg来判断是否怀孕。如果平素月经本来就不规律，可以先通过血hcg来排除是否怀孕。如没有怀孕，建议进一步行超声检查，了解子宫内膜和卵巢的情况，子宫内膜和卵巢的功能和器质性病变也会导致月经推迟。
如子宫内膜大于8毫米，可在医生指导下给予黄体酮口服，停药后可能有月经来潮。若超声提示子宫内膜较薄，可给予雌激素促进内膜生长来调理。
一般来说女性月经推迟7天以内属于正常现象。月经周期一般为28-30天。月经提前或推迟一周是正常的。月经周期受多种因素影响，月经推迟时建议先观察1-2天，或到医院做一个详细的检查明确月经推迟的原因。如果女性生活作息均正常，且无情绪、疾病、药物等影响，则很有可能是怀孕或者出现生殖系统疾病导致月经推迟。
如果女性在短时间内大量进补或快速减肥，饮食习惯的改变会促使机体功能和分泌系统出现调整，月经周期也随之改变。另外，如果长期处于压力很大的状态，容易引起身体内分泌失调，激素环境发生改变导致月经推后。疾病、药物等因素也会影响正常的月经周期，所以长期服用紧急避孕药或患有多囊卵巢综合征的女性的月经大多推迟。
正常情况下，月经推迟三至四天左右可以通过早孕试纸测出怀孕，此种方法只能作为自我检测的一种方法并不能作为诊断依据，可进行血hcg的检查，此检查也是目前最早最准确检测出怀孕的方法。
但是该检查也不能完全排除宫外孕的可能，一般在月经推迟十日的时候可进行超声检查，因为只有在超声下宫腔内发现妊娠囊，才可诊断为宫内怀孕，在此期间如果出现腹痛，阴道流血等症状多考虑宫外孕的可能，建议立即到医院就诊。
