在服优思明的时候，乳房会出现增大，有的还会出现胀痛这些情况，如果说出现了这些情况，可以再继续服用，因为在服用优思明三个月之内能出现这种情况都算是正常，它就是优思明的一个副反应，因为优思明是一个激素类的药物，所以说，在服药的时候体内这种激素会有暂时性的波动。
一般这种波动在两到三个周期就可以趋向于正常。在三个周期以后，如果还觉得乳房变大或者说是胀痛，这时候就需要停药，一定要到医院里面及时就医。再有就是吃优思明的时候，还有一些注意事项，在服优思明之前，要需要进行充分的风险筛查和自我评估。虽然优思明在药店随时可以买到，但是如果要是因为用它非避孕目的使用的话，这个情况就一定要在医师的指导下来服用。在服用优思明期间，可以做常规的体检，不需要进行特殊的检查和随访。
优思明是一种新型含屈螺酮的短效口服避孕药，是副作用低、效果较好的三代口服避孕药，除有避孕作用外，还可以改善皮肤的痤疮，缓解经前期的乳房胀痛，体重增加等，并对血压、血脂具有积极的影响;
还可以调节因内分泌失调导致的月经不调;只要按时服用避孕率达99%，服法：每月于月经来潮的第5天开始服用，最好每天同一时间服用，连服21天，一旦漏服，应立即补服，不然会影响避孕效果，有可能避孕失败。
不管是用于避孕还是调经，每个月21天不能停服，如果中间停药会引起撤退性出血，也起不到避孕、调经的作用。
常见的不良反应主要有恶心、腹痛、体重增加、头痛、情绪低落、情绪改变、乳房疼痛、乳房触痛。
在中国进行的Ⅲ期临床试验显示，整个临床试验中优思明组的570例患者中有163例(28.6%)出现与药物相关的不良事件，最常见的3个与治疗相关的不良事件(发生率超过或接近5%)为子宫不规则出血(36例即6.3%)、恶心(27例即4.7%)和情绪波动(32例即5.6%)。这些事件均为已知的复方口服避孕药的不良反应。试
验中，优思明组患者发生的与试验药物肯定相关的严重不良事件是2例(0.4%)妊娠，这两名患者在发现妊娠以前均有漏服或者推迟服药的记录。服用优思明的患者中无其它严重不良反应发生。
