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【小儿一氧化碳中毒怎么办】宝宝一氧化碳中毒的治疗方法

来源:亲亲育婴馆    阅读: 2.82W 次
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小儿一氧化碳中毒怎么办 吸氧

1、原因:

吸氧可加速碳氧血红蛋白解离。

2、建议:

(1)吸入新鲜空气时,一氧化碳由碳氧血红蛋白中释放出需要约4小时。

(2)吸入纯氧时,可缩短至30-40分钟。

(3)吸入3个大气压的纯氧时,可缩短至20分钟。

(4)呼吸停止时,必须马上进行人工辅助呼吸。

【小儿一氧化碳中毒怎么办】宝宝一氧化碳中毒的治疗方法

小儿一氧化碳中毒怎么办 高压氧治疗

1、治疗原理:

通过增加血浆中溶解氧,改善了组织氧合作用;增加CO排除率;对减轻脑水肿和颅内高压有益。

2、选择标准:

有条件的情况下,即使有轻微症状HbCO≥25%就可用,无设备条件时,一旦HbCO>40%伴有症状,也应立即安排治疗。

3、治疗时间:

高压氧治疗持续时间和压力临床未统一,通常给2、2.5或3个大气压的纯氧,持续45~120分钟,Undersea等建议给2.5~3个大气压,90分钟,儿童仅用1次即可,最好在中毒后立即进行,时间分配是15分钟加压阶段,1小时给2个大气压治疗和15分钟减压期,3个月以下婴儿中间加压期在20~30分钟为宜。

4、副作用:

以肺病变和神经症状为主,此外对眼有损害,可见肺出血或肺水肿、癫痫、胰腺炎、肾衰等。

【小儿一氧化碳中毒怎么办】宝宝一氧化碳中毒的治疗方法 第2张

小儿一氧化碳中毒怎么办 对症治疗

1、原因:

根据不同的情况来治疗,宝宝的病情也能恢复得更快。

2、建议:

(1)治疗酸中毒:有酸中毒者应给予纠正酸中毒,抽搐者给予解痉药。

(2)治疗脑水肿:给予甘露醇、糖皮质激素等脱水药。

(3)输新鲜血或换血疗法:中毒症状较重,经过处理疗效仍不满意时,昏迷病人可输新鲜血或换血疗法,置换出体内潴留的碳氧血红蛋白,改善组织缺氧状态。

(4)维护机体代谢:给高张葡萄糖和维生素C,保证热卡和水电解质平衡。

(5)抗生素:选择有效抗生素以预防和控制感染。

【小儿一氧化碳中毒怎么办】宝宝一氧化碳中毒的治疗方法 第3张

小儿一氧化碳中毒怎么办 注意事项

1、迅速脱离中毒的环境:

立即将病人移出中毒的现场,转移到安静、空气新鲜的场所,解开领口裤带等。清除口、鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。轻症患儿在离开中毒场所后可慢慢恢复。

2、需要进行急救监护的标准:

呼吸衰竭、循环衰竭、意识改变(昏迷或惊厥),或无意识改变但HbCO值>40%者。

在急救监护病房中每小时测生命体征1次,监测氧和二氧化碳分压,血气变化。应用心电监护、脑电图。注意心肌酶CPK的变化,检查尿中肌红蛋白尿的存在。

【小儿一氧化碳中毒怎么办】宝宝一氧化碳中毒的治疗方法 第4张

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