小儿“夏季热”，人们又称为“暑热症”，是炎夏酷暑时节，婴幼儿常见的发热性疾病，多见于半岁至3岁的小儿。“夏季热”的发病原因主要是此年龄阶段的小儿身体发育不完善，神经系统发育不成熟，发汗机能不健全，体温调节功能较差，不能很好地保持正常的产热和散热的动态平衡，以致排汗不畅，散热慢，难以适应夏季酷暑环境所致。
小儿得了“夏季热”，表现为发热，烦躁，易哭，唇干舌燥，口渴欲饮，饮水量多，小便次数多，量也多，无汗或少汗，皮肤干燥灼热，食欲不振，精神萎靡，疲乏嗜睡，形体消瘦。而做血常规、大小便常规及其他功能检验时，又无病理性改变。医生常把“夏季热”的症状概括为“三多一少”：即多发热、多口渴、多尿、少汗。发热呈迁延性，热程可持续1至3个月左右，热型不定或不规则，体温多在38℃至39.5℃之间，气候愈热，体温愈高，即使用解热药，也无法使体温下降，只有在气候凉爽或雨后，体温才有所下降。到秋凉之后，上述症状便可不治而愈。
目前尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后，下一年仍可复发，有的患儿可持续2—3年，但症状多比上年度轻，病程亦较短。
虽然“夏季热”可不治而愈，不会留下后遗症，但因“夏季热”发热不退，会使机体新陈代谢速度加快，消耗增加，抵抗力降低，若不切实加强护理也会影响患儿的生长发育和身体健康，而且容易导致其它疾病的发生。对小儿“夏季热”，目前尚无特效药。因此，防治小儿“夏季热”的重点在于加强护理。
第一、改善环境，注意衣着
居室要通风、凉爽，保持室内空气清新。患有“夏季热”的小儿，由于次年夏季常可复发，因此在夏季来临之前，要鼓励小儿适当进行户外活动，以提高对环境变化及外界气候变化的适应能力。在衣着上不要给小儿穿得过多过紧，要穿柔软、宽大的衣服，要保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣服和尿布。患儿少汗或无汗时，可洗温水浴，每天1—2次，促使皮肤血管扩张以帮助散热。对发热较高的患儿，可用酒精擦身，促使体温散发。
第二、注意饮食营养
饮食宜清淡，少吃油腻和刺激性食物，要注意营养的摄取，多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物，如乳类、蛋类、肉类、新鲜蔬菜、水果等。适当补充含卵磷脂、脑磷脂、神经脂和微量元素锌的食物，如蛋黄、瘦肉、鱼等，以促进小儿脑神经系统的健康发育和完善。此外，常给小儿吃些具有解毒、消暑、清热、养胃、生津、止渴和利尿作用的食物、饮料，如西瓜、冬瓜和绿豆汤、百合汤、酸梅汤、金银花露等。
第三、选服中药
中药治疗“夏季热”疗效较好。通常可服用六一散、金银花露、或金银花、杭菊花煎汤代茶饮，能消暑热，解烦渴。也可自制防暑清凉饮料，如“三鲜饮”：鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30克，加水煎煮约10分钟，再放下适量蜂蜜搅匀，冷却后代茶饮，有生津止渴、清热解毒的良效。也可用金银花、栀子、山楂各15克、甘草5克，水煎，凉后当茶饮，可清热、去火、消暑、爽身。
第四、留心病情变化
小儿患“夏季热”后，若体温持续超过39.5℃，并伴有惊叫、嗜睡，甚至惊厥、昏迷等神经系统症状时，应及时到医院诊治，以确保小儿健康。
从上述方面加强对小儿护理的同时，食疗对小儿“夏季热”也有疗效，不妨试试。现介绍如下：
1、【原料】冬瓜肉50克，莲子20克，鲜荷叶1张。
【制作】切碎共煮。
【功效】冬瓜清暑利水、除烦止渴，清热而不伤脾，利水而不伤阴，男女老少皆宜，为抵御苦夏的良蔬；新鲜的荷叶解暑力强；莲子健脾开胃。
2、方法：取麦冬、生甘草各9克，鸡蛋两个，白糖少许。先将鸡蛋去黄留清，再将麦冬、甘草加水两碗，文火煎至1碗，冷后将药汁倒入蛋清内，加入白糖搅匀。每日1剂，将1碗药汁分两次服完。一般患儿连服3～4剂可愈。3、绿豆、赤豆、苡仁各15克，加水600毫升，煮至200毫升，1日分数次连豆带汤喝，连服10天。
4、荷叶梗50克，加白扁豆15克，苡仁10克煎水服，1日1次，连服7天。
5、新鲜嫩豆腐500克，黄瓜250克，加水同煮，代茶饮，连服7天。
6、冬瓜皮50克洗净，加柚子核(去壳捣烂)5克，同煎水代茶饮，连服7天。 7、冬瓜肉50克，鲜荷叶1张，切碎加粳米适量煮粥食用，连服10天。
8、鲜净西瓜皮(翠衣)、绿豆各若干，水煎，凉后加白糖，连服5天。
9、绿豆100克，黄、白扁豆各30克，加水煮烂后，取浓汁饮服，连服7天。 10、新鲜芦根、淡竹叶各15克，洗净熬汤去渣，放入粳米50克，煮成“芦竹粥”，加白糖连服7天。
11、白茅根100克，白扁豆、白木耳各10克，水煎代茶饮，连服5天。
12、鲜荷叶100克切碎，加蜜100克，放锅内略炒后加水煎服，1日分3次服，连服10天。
第五、中医足浴治疗法
小儿脏腑娇嫩，阴阳稚弱，机体调节功能未发育完善，炎夏暑气侵袭，故而发病。入夏之后，应注意小儿饮食和营养，增强体质，保持住房空气流通与凉爽。适当选用一些中药足浴，可有效地防治本病。
芦根、生地各50克，西瓜皮100克。将芦根洗净，切段；生地择净；西瓜皮洗净，切块，同放于药罐中，加入清水适量，浸泡15分钟后，置炉上武火煮沸，转文火煮5分钟后，将药液倒入浴盆中，待温后行足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续7～10天。可清暑益气、养阴生津。
适用于小儿夏季热发热、口渴、多尿者。
2二香佩兰方香薷、藿香、佩兰、荆芥、苏叶、蒲公英、金银花、车前草各30克。将诸药浸泡15分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温度适宜时行足浴，每日2次，每次10～15分钟，每日1剂，7天为1疗程，连续1～2疗程。可清暑益气、养阴生津。
适用于小儿夏季热发热、少汗、唇红干燥、咽红者。
3党参升麻方党参、升麻、黄芪各10克。将诸药浸泡15分钟后，置炉上武火煮沸，转文火煮5分钟后，将药液倒入浴盆中，待温后行足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续7～10天。可补脾益气、甘温除热。
适用于小儿夏季热发热或高或低，面色苍白、气短懒言者。
4芪术香兰方黄芪、白术、藿香、佩兰各15克。将诸药浸泡15分钟后，置炉上武火煮沸，转文火煮5分钟后，将药液倒入浴盆中，待温后行足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续7～10天。可补脾益气、甘温除热。
适用于小儿夏季热久病不愈，时或发热、气短、肢软乏力、纳呆、口渴、尿多而清长、大便溏薄者。
5附片花粉方附片、花粉、黄芩各10克。将诸药浸泡15分钟后，置炉上武火煮沸，转文火煮5分钟后，将药液倒入浴盆中，待温后行足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续7～10天。可温下清上、护阴潜阳。
适用于小儿夏季热发热、口渴、多饮、多尿者。
6二子二蛸乌梅方覆盆子、菟丝子、桑蛸、海蛸、乌梅各30克。将诸药浸泡15分钟后，置炉上武火煮沸，转文火煮5分钟后，将药液倒入浴盆中，待温后行足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续7～10天。可温下清上、护阴潜阳。
适用于小儿夏季热时或低热、口渴多饮、虚烦不安、面色苍白、下肢清冷、食欲减退、小便频数而清长、大便稀薄者。
第六、小儿推拿治疗法
一、处方：分阴阳，平肝，清肺，补肾水，揉肾纹，掐二扇门，揉二马，清天河水，退六腑，揉大椎，推天柱骨，推脊。
加减法：
1) 兼表症者，加开天门，分坎宫，运太阳，掐迎香，推三关。
2) 暑热伤气者，加清脾胃，揉内劳宫，运板门，推涌泉。
3) 热极生风者，加掐印堂，清肝，清心，掐老龙，揉小天心，并倍加清天河水，退六腑，推涌泉。
4) 气阴两虚者，加捏脊，补脾土，摩中脘，揉丹田，推涌泉。
以上手法每日1次，6次为1个疗程。
小儿推拿治疗结果
13例痊愈（小儿推拿治疗1疗程，症状完全消失者）；7例有效（小儿推拿治疗2疗程，症状逐渐减轻者）；2例无效（经小儿推拿手法治疗后，症状无改善），总有效率91%。
解析
祖国医学认为，患儿体质虚弱是本病的内因，感受暑气是发病的外因。小儿脏腑娇嫩，其阴气未充，阳气未盛，机体调节机能未完善，故不耐暑热。每当夏令则暑气乘虚而入，故见高热、汗闭、口渴喜饮、多尿等。因此，在小儿推拿治疗上采用清天河水、退六腑、推天柱骨、揉大椎，以清热消暑；推脊以清解三焦之热；清肝经、清心经以清泄心肝之火；推涌泉以引邪外出；运太阳、开天门、清肺经、推三关，以宣肺解表及清肺肃降、通调水道；清脾胃乃清中焦郁遏之气；揉内劳宫以运转中州之气机；补肾水以补先天、养阴益气；补脾土，摩中脘，揉丹田，捏脊能健脾益胃以固本培元。
脾胃为后天之本，故调补脾胃，益气生津以培土生金。脾肺能肃降，金水协调，口渴多尿自然消失，余病亦随之自愈，体乃康复。
二、诊断标准：畏寒、发热；无汗、汗闭；头痛、口渴多饮；少汗、精神欠佳、疲乏；烦躁啼哭、食欲不振；尿多便溏、下肢不温；并伴鼻塞、流涕；唇干、咳嗽、喉痒、咽喉红肿疼痛；舌尖红根黄。其主要依据有发热持久不退，口渴多饮，少汗或无汗，烦躁，咽喉红肿疼痛，唇干。
1小儿推拿治疗方法医者正坐自然放松，患儿自己或抱在家长怀里面对医者坐在小方凳上，自然放松。医者先取患儿一手清天河水300—400次，退六腑150次，水底捞明月100—300次，按揉一窝风200次，加揉小天心（泻法），分推手阴阳100次，清肺经200次。再取正坐位，颈部按摩5分钟，按揉天突50次，开璇肌5次。然后背对医者分推肩胛(jiǎ)10次，推刮天柱100次，揉大椎100次，点按肺腧(shù)50次。最后小儿头放于医者双膝上开天门30次，揉太阳30次。
2疗效标准1) 治愈：症状、体征消失。
2) 好转：热退，扁桃体炎好转。
3) 无效：症状、体征无改善。
3讨论暑热证（夏季热）乃婴幼儿常见疾病。5岁以下小儿，尤以6个月至2岁的小儿多见。急性期有高热，症状较重。天河水可清肺经；一窝风可清肃肺络；六腑、捞明月、天柱、大椎可釜底抽薪、引热下行；天突、璇肌可开关利结、通三焦、降气祛热；肺腧(shù)可调肺气；手阴阳、天门、太阳可祛风散邪、平衡阴阳、清心安神、调活气血。数穴合用，共奏清暑泻热、利咽散结之效，故疗效较好。
