我国脐带血储存的发展现状

    1、脐带血保存费用高昂、脐血库运营费用高
 

目前，北京、天津、上海、广东、四川、山东等地已设立了6家脐带血库。这些脐血库一般分为两个部分：一种是自体库，属于收费型保存脐血，只供自己用;一种是公共库，接受免费捐献脐血，给大家用。在政府投入不足的情况下，公共库需要自体库的盈利来维持运转，“公自一体，以自养公”。
 

根据脐带血库公布的数字，取一份脐血约要一次性缴纳5000元，其中包括采血、化验、检测、筛选等一系列费用，入库后，一年的储存费用为600元左右。这样算下来，如果存够18年，大约要花费1.5万元(全国各地收费会略有不同，但总价格相差不大)。
 

“取脐带血需要经过两个过程，一个是每家医院都能进行的乙肝、丙肝、巨细胞病毒、梅毒和HIV等病毒的检测;第二个过程是对干细胞进行分离制备，只有脐带血库可以做。其中，第一个过程有明确标价，大概1000多元，后一个过程没有标准定价，但两者相加应该在5000元以下”之后的保存，大部分花费出在设备和人员上。比如，保存脐带血的液氮罐、连接液氮罐的管子，甚至装干细胞的袋子都需要耐低温，在零下196摄氏度的情况不发生破裂，所以基本都是进口的，价格较贵。尽管如此，这里面确实也还有利润。
 

天津脐带血造血干细胞库主任邱录贵认为，由有资质的公共脐带血库向社会提供自体脐带血保存服务也是出于支撑公共库生存和发展的考虑。每一份公共脐带血的提取和保存都要耗费数千元，如天津脐带血库公共库的发展资金就源自于自体库的利润。正因如此，如果没有自体库的支撑，公共库将难以生存和发展，这是不得不正视的现实。
 

自体库赚钱，公共库不赚钱，发展下去会不会有“自”没“公”?唐佩弦说，公共库和自体库由一个老板管理，公私不分的结果只能是损公肥私，有“自”没“公”。他认为，公共库和自体库应该分开，公共库由政府来投资，自体库由公司来投资。
 

军事医学科学院输血医学研究所所长裴雪涛认为，在目前政府投入不足的情况下，“公自一体，以自养公”的政策也是符合中国国情的。为防止脐带血库过分商业化，可以进行保存量的比例控制。
 

2、大量脐带血资源被浪费 自愿捐献率低
 

咨询多家医院妇产科，发现大量脐带血资源被浪费的现象较常见。省妇幼保健院产一科主任徐建秋介绍说，和感冒、头痛等常见病相比，恶性血液类和免疫系统疾病发病率较低，正是因为这样，很多人都不会去关注它。但对有切身体会的人来说，脐带血就是“救命药”，有人甚至准备生二胎来获取。
 

广东脐血库负责人表示，八成是自体保存的，仅两成属于公共捐赠：“捐脐带血的知识普及率不高，很多孕妇不愿意捐出”。
 

根据有关专家测算，如果全国脐带血库公民自愿捐赠脐带血库存量达到7-10万人份，就能基本满足目前我国儿童相关疾病治疗的临床需求。但统计，截止到2008年2月，我国公民自愿捐赠的脐带血血库存量仅有2.5万人份。
 

3、脐带血应用范围广、研究日益深入，需大力提倡脐带血捐赠
 

北京大学人民医院血液病研究所教授刘开彦一再强调，自己保存脐带血不只用在血液病上，同时还有可能治疗其他非血液病，如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等。
 

刘开彦教授表示，脐带血中含有大量未成熟的造血干细胞，其未来的医学应用价值很高，这在近年来全世界广泛开展的干细胞研究现状中可见一斑。仅在美国食品和药品管理局(FDA)的网站上，被批准的干细胞临床研究就有80多项。在我国，各地开展的干细胞研究项目也非常多。
 

北京大学人民医院风湿免疫科栗占国教授表示，他们也正在进行用脐带血干细胞治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮的研究。