是否遗传由病因决定。
一般来说，无精症是不会遗传的，只有因染色体异常导致的无精症才会遗传，比如因为Y染色体上的跟生精相关的一些基因的缺失，即C区缺失患者或克氏综合征者，就可能遗传给胎儿，所以这类患者应做好基因检查，综合评估后再决定是否要小孩，以便将有缺陷的基因遗传给下一代。
先天性疾病
男性患有先天性无睾丸、先天性曲细精管发育不全、假两性畸形、附睾头异位、附睾管闭锁等先天性生殖系统疾病，会影响精子的产生和排出，导致男性无精。
染色体异常
患有Y染色体微缺失、染色体异常导致的遗传性不育、克氏综合征等症者，也会因体内的常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子。
内分泌因素
男性有内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低症者，均可影响精子生成而造成无精症。
生殖器官受损
男性睾丸受到损伤、患上前列腺炎或者是精索扭转等病症，都会影响到生殖器官正常的功能，从而导致无精症的出现。
医源性因素
如输精管结扎术、输精管吻合术、睾丸活检术、隐睾手术后，大剂量使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗其他疾病，因肿瘤进行化疗和放疗等，均有可能导致无精症。
不良的生活习惯
如酗酒、吸烟、压力过大、长期熬夜、营养不良、肥胖、穿紧身裤、长期呆在充满蒸汽的桑拿房、浴室，又或者放射性强的房间里等，也可能导致无精症。
改变生活方式
戒烟、戒酒、戒毒，规律作息，均衡饮食，调适心理压力，减肥，避免穿紧身衣裤，避免泡热水澡等。
去除病因
无精症患者再经过一系列检查确诊病因后，就应有针对性的进行治疗。
如用促性腺激素治疗性腺功能减退症，用抗生素治疗输精管感染，用溴隐亭治疗高泌乳素血症，用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症，用左甲状腺素治疗甲状腺功能减退症，用手术切除脑垂体瘤等。
手术治疗
精索内静脉高位结扎术和睾丸固定术，可以改善睾丸生产精子的功能。囊肿压迫引起的无精症者，可手术切除囊肿治疗。
辅助生殖
辅助生殖是指不通过性交，而采用医疗手段，使不育夫妇受孕的方法，比如人工授精或试管婴儿。
