1、出血时间延长(59%)：上了环以后发现月经时间比以前长了。
2、不规则出血(多达52%)：月经不规律，可能今天来点血，明天来点血。
3、闭经(6%-20%)：直接就不来月经了，什么卫生巾卫生棉条，都省了!
4、点滴出血(23%-31%)：这点跟口服短效避孕药相似，就是说不准什么时候，有一些少量的阴道点滴出血。
不过，这些出血模式改变只是激素对子宫内膜的副作用，并没有危险，所以大家不需要担心。
还有一些女性会出现和孕激素相关不舒服，常见的症状包括：痤疮、体重变化、多毛症、头痛、恶心和情绪改变等等。这些副作用都是少数情况，一般来说大多数都只有出血模式的改变。
子宫穿孔：上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于形状锋利，由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
损伤其他脏器：少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
经量过多：一部分宫内节育器含有铜离子，而铜离子具有细胞毒性和溶血作用，从而造成经量过多，流血不凝，这属于正常现象。
宫外孕：如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕。
纤维化病变：宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。
大家可以对照上面两者的副作用，可以看出相对而言还是曼月乐环副作用更小一点。但是具体怎么选还是看个人。
没有生育要求，打算避孕，同时存在痛经，子宫内膜异位症，月经量过多，子宫内膜过度增生等问题的女性，在选择避孕要求的时候，可以优先考虑含有孕激素的曼月乐。
如果你不想要使用雌激素那可以考虑普通环。
