子宫内膜检查之九阴真经

子宫内膜检查不是说去就去的检查。内膜的厚度也不是一成不变的。所以检查的目的决定了检查的时机，而检查的时机又决定了参考的数值。

子宫内膜检查不是说去就去的检查。

内膜的厚度也不是一成不变的。

所以检查的目的决定了检查的时机，而检查的时机又决定了参考的数值。

一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：

1、增生期

月经的5（不再流血的那天开始）-14天。

这个时期卵巢中卵泡逐渐发育成熟，雌激素的分泌会逐渐上升。

子宫内膜在这个期间开始增厚，因此这个时期的厚度变化很大：

——月经5-7天，其实在来月经的后期子宫一边在脱落旧的细胞，一面也在长新的细胞。

因此刚刚月经停止后的这两天，内膜的厚度是1-2mm。

——月经8-14天，内膜增厚至3-5mm。

2、分泌期

也叫黄体期。此时卵巢排卵，黄体开始分泌孕激素。

孕激素促使增厚的子宫内膜开始分泌糖分、脂肪、水分以便滋养受精卵。

时间为月经的15-28天，子宫内膜的厚度约为5～12mm。

这个时候检查内膜会发现有上下两层，如果出现滋养层说明有排卵。

排卵时的最佳子宫内膜厚度是8-10mm，其实6-7mm也是可以试孕的。

3、月经期

由于没有受精，黄体萎缩，雌激素和孕激素的分泌下降，子宫内膜里面的前列腺素合成开始增加。

前列腺素会促使子宫收缩，于是内膜脱落。一般子宫内膜一个经期都会减少1/5-1/3的厚度。

不同的检查项目对治疗子宫内膜有不同的意义：

在月经中期的时候做超声，看到卵泡是成熟的，内膜少于7mm，则需要同时查雌激素水平。

雌激素不足，可以补充雌激素（补佳乐、芬吗通等）增加内膜厚度。

月经来潮前２－３天或月经来潮的１２－２４小时之内，如果不出现滋养层，说明不排卵。

那么要开始检测排卵，如果真的不排卵，则从促卵泡成熟和促排卵着手，使用促排药物（克罗米芬、来曲唑等）。

刮宫以后第一次来月经后一两天可以查内膜的恢复情况。

如果不来月经，那么先要排除粘连（宫腔镜）。

如果出现月经不规律，可以先用食疗和锻炼的方法，三个月后进行复查。

流产是因为突然中断了妊娠的正常激素分泌，所以造成内分泌的失调也是正常的情况。

但是一定要注意休息，避免房事，以免恢复不佳或者引起感染。