甲减能不能治愈要看患者所患的是哪种类型的甲减。有的可以治愈，而有的需要常年吃药。
一般来说甲减患者都是需要长期治疗的，甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤，像甲状腺的手术或者是自身免疫的损伤，以及像碘-131治疗以后，造成甲状腺组织破坏，这些不同的原因都有可能影响甲状腺合成分泌激素减少，造成低代谢，交感神经兴奋降低，应该长期使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间定期复查甲状腺功能，来调整所使用的药物剂量，如果是甲状腺组织被严重的破坏，往往不可逆，需要长期的治疗，不能随意的减药、停药，但是也有些特殊的情况，比如像病毒自限性的亚急性甲状腺炎，往往会出现一过性的甲状腺功能减退，这种情况随着疾病的痊愈，一过性的甲减也能够自愈。
另外，治疗甲亢的时候使用抗甲状腺药物造成的药物性甲减，随着甲亢的好转，抗甲状腺药物的停用，这种药物性甲减也可以完全痊愈。还有一种情况就是产后甲状腺炎，可以出现一过性的甲状腺功能减退，但是往往在产后一年以后也可以痊愈，所伴随的甲减也能够完全治愈，绝大部分甲状腺功能减退，需要长期服药。
甲减有两种常见药：优甲乐和雷替斯。甲减在吃药过程中需要定期的复查甲状腺功能，根据甲状腺的功能调整药物的剂量，而且需要定期的就诊于内分泌科门诊，在专业医生的指导下进行药物剂量的调整，患者不要自己自行调整药物。
如果药物剂量不合适，有可能会引起更严重的甲状腺功能减退症，甚至诱发黏液性水肿性昏迷。如果剂量超过常规的生理需要量，可能会引起甲状腺功能亢进症，所以甲减患者在吃优甲乐或者是雷替斯期间要定期的复查，避免因为药物剂量不合适，引起甲状腺的其他疾病。
甲减患者要拒绝高油高盐高糖饮食，选择一些易消化的食物。但是也要保证摄取足够的热量，饮食要营养丰富，建议进食容易消化的食物以及含膳食纤维丰富的食物比如芹菜、菠菜等绿色蔬菜。如果不伴有糖尿病，可以进食香蕉，地瓜等富含纤维的食品，促进胃肠道的蠕动。可以适当的吃一些蛋黄、鱼肉、鸡肉、动物瘦肉，奶类制品，海鲜类食物也可以少量食用。
