1、排空膀胱，取仰卧位，留置导尿管。
2、切口。月经后结扎者，取下腹正中耻骨联合上两横指(3-4cm)作2cm长纵切口。产后结扎者，明确宫底的高度，产后子宫过软的，轻轻按摩使之变硬，产后在宫底下2-3cm作纵切口。
3、逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，避开膀胱和血管，避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜，将其切开后进入腹腔。
4、寻找提取输卵管。这一环节为手术的重要环节。过程要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。
5、结扎输卵管。可根据医生的经验，但必须力求方法有效、简单、并发症少。
6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。
7、清点纱布和器械无误关闭腹腔，用丝线逐层缝合腹壁。用无菌纱布覆盖伤口。
1、用温0.1%苯扎溴铵液(1：1000新洁尔灭溶液)消毒术野三遍，铺洞巾。用左手拇指和中指在阴囊的前外方寻找输精管，并固定挤于皮下，将坚韧的输精管摸清捏住。在固定着输精管的皮肤处作局麻，边进针边推药，使药液从皮肤弥散到输精管的周围。
2、用小尖刀从局麻针眼处作小切口，切口长度不超过0.4cm，分离钳固定输精管直达输精管，并沿输精管纵轴稍加分离，再将输精管固定钳伸入切口中夹住输精管并牵出切口外。
3、用蚊式钳分离输精管鞘膜及血管，将输精管游离出1-1.5cm后，用两把蚊式止血钳在分离段的上下钳夹输精管，随后去掉固定钳。
4、剪断、结扎游离的输精管部分，以止血钳捻挫后，用1号丝线结扎两端，间距1.5cm，提起结扎线剪去输精管约1cm，检查无出血，剪断结扎线，将分离的断端用精索外筋膜将其与远端隔离，然后纳入皮肤创口内，仔细止血，皮肤创口可不缝合，但须将皮肤边缘对齐。
5、同法处理另侧输精管。术毕用无菌纱布覆盖创口并胶布固定。
结扎手术怎么做：结扎手术的注意事项
女性
1、注意保证充裕的养分摄入。术后要卧床休息1-2天。这一来有益于伤口愈合，防止感染。术后3-4天，可渐渐恢复室内活动。
2、结扎术后不乱用补药。有些人怕手术后体力虚弱，就吃人参来补养，反而不益于康复。
3、消除过分紧张的心理状态。结扎前后要保持心情愉快，防止过分劳累。
4、半流食2天或普通饮食。
5、如果没有不适的感觉,应尽早离床活动。
6、根据具体情况，酌情使用抗生素预防感染;出现腹痛、发热时对症治疗。
7、5天左右拆线，如果没有异常，1周内可以出院。
8、3个月、6个月、1年到医院(服务站)各复查一次。
男性
1、做好术前咨询，解除顾虑;
2、术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊，如果阴囊肿大，皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况，应及时诊治;
3、术后两周内禁房事，注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动;
4、术后需继续避孕3个月。
很多人误以为只要将结扎的输卵管“松绑解开“即可恢复自然受孕的功能，这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10公分，管径粗细不均。由于结扎手术先用丝线将输卵管绑住，切断并用电烧灼破坏内径及止血，甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通，要看手术范围、输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度等等，治疗费用也会因此而有所差异。所以说，结扎不一定可以恢复。
男人做绝育手术相对简便，但是对性功能有一定影响。绝育手术的原理是切断或堵塞精子排出体外的通道，这样不会影响精子的产生。由于输送管道切断，精子不能输出，便在睾丸中积聚并被重新吸收。男人在射精时，射出的精液只占十分之一，其他的成分是由前列腺液、尿道球腺液等组成的。同时，绝育手术后的男人，需要防止一些并发症的出现。
