医生或是助产士，产房里谁当家？

有人听说我在产房工作，好奇的问：“在产房里，是医生说了算，还是你们助产士说了算呢？”在很多人看来，都觉得，当然是医生说了算了。助产士就是一个护士，遵从医嘱发发药，打打针，输输液，护理病人，很简单嘛。

其实，还真不是这样的的，在产科，我们助产士不仅仅可以看门诊，做检查，胎心监护，还可以接生，还可以拉产钳，剪侧切，手术缝合。这还不包括婴儿出生后的母婴护理等等工作。
只有遇到剖宫产或其他需要产科医生的紧急情况出现时，产科医生才会接手。在欧美国家，现在的普通产科依然是助产士在管，很多产妇从门诊到分娩一直都是助产士负责的，只有在少数的情况下需要去看医生。
毫不夸张的说，几乎所有的产科医生的接生技术，包括臀位接生和拉产钳都是跟老助产士学的，不管多少年的博士毕业，在产房里，都要尊敬的称呼老助产士一声老师。
在以前，我国医院里除了医生、护士之外，专门有助产士这样一个序列的，后来，才被取消了，现在，很多有识之士都在呼吁恢复呢。
在产房里，有一个不成文的规定，一般的原则是助产士听医生的，但是小医生要听大助产士的。
所以，在产房，千万别拿助产士不当干粮。如果仅仅把助产士当作一名普通的护士，就太不了解产房了。为此，还出现了一些趣事。
有一次，一个产妇在我们这里生孩子，她大概是个企业的高管，平时呵斥下属惯了，在我们产房态度很不好，我们助产士给她监护胎心，做检查，她一副爱答不理的样子，您好、谢谢之类的话一句话也不说。有时候，她老公在旁边，跟我们说谢谢时，她还埋怨老公：“一个小护士，你搭理她们干什么，是不是动坏心思了？”

气的我们小助产士委屈的哭了。

而等到我们高职医生来查房，她的态度立刻变了，主任长，主任短的打招呼，态度可热情了，简直判若两人。大概在她的眼中，我们只是打杂的，辅助工作，她没必要搭理我们。
可是等到她终于要生了，躺在产床的时候，看到分娩室只有我们几个助产士，她慌了，问：“医生呢，医生怎么不来？产房里到底谁当家？”
我们耐心的告诉她，她是顺产，顺产都是我们助产士负责接生的。
因为她的产道情况不好，需要做侧切，当她听说侧切也是我们来做的时候，彻底的崩溃了，哭着对我们说：“对不起，你们别记恨我，千万别记仇呀。”
听了她的话，我们只是相视一笑，无论是什么产妇，我们都会一视同仁的。
上海第一妇幼医院院长段涛教授曾经对于产房里的各种角色做了一个形象的比喻，他说：产房是家，助产士是妈，产科医生是爹。家里平时是妈（助产士）管理，是妈（助产士）说了算，如果是顺产，一切是妈（助产士）说了算，爹（产科医生）别老是去插手，哪里凉快哪里去待着，不过不能离开家（产房）。
我们什么时候需要爹（产科医生）呢？
当母亲或胎儿可能有问题的时候，爹（产科医生）就需要出场了，爹（产科医生）要接手的是剖宫产，产钳或胎吸，臀位接生等。其实，在产房里，真正需要爹（产科医生）出手的机会并不多。临产以后，需要中转剖宫产的概率一般在2-3%，不应该超过5%，目前中国产钳＋胎吸的比例在1%左右，危重孕产妇抢救的概率一般不会超过1%，所以一般情况下产房需要爹（产科医生）出场的机会不应该太多。
说了这么多，其实，产房里最重要的人还是产妇们，无论是医生，还是助产士，都是配角，都是为产妇服务的，我们共同的任务是保障母婴的安全，让产妇能够安全地把孩子生出来。所以，产妇最该当产房的家。