1、全身治疗:应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素,头孢菌素等药物。
2、局部治疗:先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素点耳液点用,炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
3、病因治疗:积极治疗临近器官的慢性炎症。
外伤导致的鼓膜穿孔1、清除外耳道存留的异物、凝血块等。
2、避免感冒,切勿用力擤鼻。
3、外耳道禁止冲洗和点药,较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
其他治疗方法1、烧灼贴片法,用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数周可愈合。
2、刺激疗法,在穿孔的边缘刮除上皮,促使组织新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修复。
3、经以上处理失败,可采用手术方法修补穿孔,现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料。治疗耳膜穿孔可以行鼓膜修补术。目前(2002年)这种手术的技术很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、静脉或颞肌筋膜,而不存在排异反应。
治疗注意事项
1、防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口。
2、慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入。
3、慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起。
4、防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕。
5、加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力。
6、定期到医院检查,发现问题及早处理。
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