发病多在第1周末。由病毒血症发展为多脏器广泛受累，可累及皮肤、肺、中枢神经、肾上腺、心脏、肾等。临床症状与新生儿败血症相似，可表现为发热、苍白、呼吸窘迫或暂停、惊厥、嗜睡、烦躁、高胆红素血症、休克及DIC等。多数病例皮肤可见成簇疱疹，可发生在先露部位，疱疹基底呈红色，边缘清，直径1～3mm，偶可发展为大疱，直径>1cm。也有部分患儿整个病程均无疱疹，使本病诊断发生困难。此型病例预后差，病死率更高，存活者都留有神经系统等后遗症。
多在生后第2周发病。可表现为以下两种类型：
1、病变局限于皮肤、眼及口黏膜：如未能及时采用抗病毒治疗，也可发展为全身播散型。眼病变表现为角膜结膜炎，晚发视网膜脉络膜炎，伴或不伴小眼球、白内障。可引起有中枢神经系统后遗症。
2、脑炎型：中枢神经系统症状出现较晚，罕见并发病毒血症，少数病例有皮肤黏膜疱疹。病儿血中多具有来自母体HSV中和抗体及抗体依赖细胞的细胞毒抗体，病毒可能沿神经而不是通过病毒血症传播到中枢神经系统。临床表现为发热、嗜睡、烦躁、尖叫、昏迷、惊厥，前囟隆起等。
3、肺炎：HSV可引起单纯肺炎或播散型伴肺炎，表现为呼吸窘迫，可迅速发展为呼吸衰竭。
1、可从组织液中分离和培养出病毒，如疱疹液、鼻咽、眼结膜、呼吸道分泌、脑脊液、尿及粪等。
2、采用单克隆或多克隆抗体染色，特异性及敏感性均较高。
3、HSV抗原或DNA检测，如聚合酶链反应(PCR)可快速诊断。血清学检查对诊断帮助不大，HSV两型间有交叉免疫反应。
4、肝功能及总直胆红素检测以确定肝脏损害。
5、脑脊液常规和生化，以及脑电图和脑CT以确定脑组织病变。
6、肺部X线多表现为间质性或网状颗粒状病变。
7、B超声、CT或脑电图常显示颞叶局灶病变。
注意事项
1、新生儿单纯疱疹病毒感染多见于早产儿，其发病月龄和状态是不一样的。有些患者也可以发生在足月儿。而且其病变发病区域位置比较广泛，常累及全身多个器官，所以我们要提前预防新生儿单纯疱疹病毒感染，
2、一般患者可以通过减少母体HSV感染或降低对新生儿的传播的可能性可减少HSV的垂直传播。因为大多数感染是亚临床的，要预防生殖器HSV感染传播，就要节制性行为或广泛使用避孕套，现尚缺乏有关避孕套的有效性的资料。
3、针对这种病症明确妇女在分娩时可能有病毒排放，因而采取剖宫产的方法来防止传播的策略由于需要在产前发现临床病变而使人产生混乱，由于有甚至在原发感染时也存在无症状病毒排放，我们要采取合理方法来治疗为保障。
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