呕吐，在宝宝出生的这几年，宝宝不可避免地会出现几次呕吐。因为现在很多儿科疾病都有可能引起呕吐。所以呕吐一般不需要任何治疗就可以自愈。但不是说你就能很容易照料好一个呕吐的宝宝。一种夹杂着恐惧、期盼的无助感会让你变得非常紧张而焦虑。为了宝宝，也为了让自己可以放松思想，我们应该学习一些关于呕吐的知识，包括病因以及宝宝发生呕吐时能采取的措施。
首先得区别呕吐和吐奶，呕吐是指胃内容物被强迫性地从口腔中吐出，而吐奶（大多见于1岁以下的婴儿）则是胃内容物轻微地反流到口腔中，经常是伴随着打嗝的过程。
当胃部肌肉松弛，而腹部肌肉和膈肌强力收缩的时候，就会发生呕吐。这种反射活动是由大脑“呕吐中枢”诱发的。
以下是一些容易刺激“呕吐中枢”的“导火索”：
1、胃肠道存在感染或阻塞的时候，胃肠道神经就有可能被激惹或出现肿胀。
2、血液中的化学物质（例如药物）。
3、视觉或嗅觉障碍而造成的心理刺激。
4、源于中耳的刺激（例如由晕动病引起的呕吐）。
引起呕吐或吐奶的常见原因因宝宝的年龄而异。
1、刚出生几个月，特别是刚刚开始喂奶的几个小时内，婴儿很容易吐出小口的配方奶或母乳。这种吐奶现象仅仅是一种偶然性的食物反流运动——食物从胃里沿着食管反流到口腔。只要经常给婴儿拍嗝，并且在进食后限制其剧烈运动，就能减少吐奶。随着宝宝年龄增大，吐奶的可能性也就逐渐变小，但仍然会有轻微的吐奶，一直持续到宝宝10-12个月的时候。吐奶并不是严重的问题，而且不会影响到宝宝正常的体重增长。
少数情况下，宝宝在不到1个月的时候也有可能出现呕吐。但如果呕吐反复发生，或喷射力格外大，应咨询医生。这个情况有可能只是轻微的喂养困难，但也有可能是某些严重疾病的临床表现。
2、宝宝大约在2周至4个月的时候，持续而严重的呕吐可能由于胃出口肌肉增厚而导致。这就是我们常说的幽门肥大性狭窄，这种幽门的肥厚，会阻止食物通过胃部的出口（幽门）流入肠道内。这需要立即采取医疗护理。对于梗阻（或狭窄）部位，很有可能需要外科手术解决。这种疾病的一个重要症状是每次喂食后，宝宝都会出现强烈的呕吐，持续15~30分钟。任何时候，只要你发现了这个情况，就应该尽快去看医生。
少数情况下，出生几周或几个月的婴儿，吐奶的现象会逐渐严重，而没有逐渐好转——换句话说，虽然不是强烈的反射性呕吐，但吐奶的发作频率过高。这是由于食管下段肌肉过于松弛，导致胃内容物向上反流。这种疾病就是我们常说的胃食管反流征（GERD）。
一般通过以下的一些方法，有助于控制胃食管反流征：
1、在医生的指导下，将研细的婴儿麦片加入牛奶中。
2、避免过度喂奶，可以多次少量给宝宝喂奶。
3、新生儿婴儿哺乳不宜过急，哺乳后抱正小儿身体，轻拍背部至打嗝
4、呕吐较轻者可进易消化的流食或半流食少量多次给予。呕吐重者暂予禁食。
5、每次给宝宝喂奶之后，将他放置于安全、安静的地方，让他保持直立的坐姿，持续至少30分钟。
6、令患儿侧卧以防呕吐物吸入。
7、积极查明呕吐原因针对病因治疗。
如果以上的办法采用了，都没有办法让宝宝止吐，那我们就要带宝宝去看医生。
宝宝引起呕吐的原因一般是有以下方面：
1、喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
2、出生后头几个月里，引起婴儿呕吐的最常见病因是胃肠道感染。少数情况下肠炎、痢疾、等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
3、到目前为止，病毒是最常见的一种感染源，但少数情况下呕吐也会由于细菌甚至寄生虫引起。感染也有可能引起发热、腹泻，有时候还会出现恶心和腹痛。这种感染一般都具有传染性，如果宝宝出现了这种呕吐，他的玩伴们很有可能也会出现相同病情。
4、对于婴幼儿来说，轮状病毒感染是引起呕吐的最常见原因之一，而且由它引起的呕吐往往还会进一步诱发腹泻和发热。轮状病毒的传染性非常强，不过，鉴于目前预防性的疫苗已经普及，所以与过去相比，发病率已经低了很多。轮状病毒是引起胃肠炎的常见病原体之一。
5、另外诺罗病毒、腺病毒等都可以引起胃肠炎。
6、少数情况下，消化道外的感染也有可能引起婴幼儿呕吐，包括呼吸系统感染、泌尿道感染以及阑尾炎。支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。
7、神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神。
不管宝宝年龄多大，如出现以下情况，就得带宝宝去看医生。
1、呕吐物中含有血液或胆汁（一种绿色的物质）。
2、严重腹痛。
3、严重而反复的呕吐。
4、腹胀，腹部隆起、变大。
5、疲乏无力或极其烦躁易怒。
6、惊厥。
7、出现脱水的症状或体征。
8、不能摄入足量的液体。
9、呕吐持续超过24小时。
对于任何一种可能引起呕吐的疾病来说，在发病最初的24小时内，都应该让宝宝禁食，并鼓励他喝少量电解质溶液（问问儿科医生应该喝哪一种,一定要严格按照儿科医生的指导来给宝宝喂液体）、清水（例如白开水）或糖水（将2茶匙糖放入120毫升水中）。液体不仅可以预防脱水，而且相比固体食物来说，不太容易刺激宝宝呕吐。然后给予少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，即应及早进食。这时可以给予少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，应予限制，待大便成形后可适当增加。应多补充水分。在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以食前半小时先服消化酶类药物如胃蛋白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，防消化不良。
大多数情况下，呕吐可以在不接受任何药物治疗的情况下自愈。对于这种疾病，千万不要擅自给宝宝服用一些非处方药物或其他药物，除非是儿科医生特别为宝宝开出的处方药。如果婴儿或幼儿出现了呕吐，让他尽可能侧躺。这样做可以防止呕吐物被宝宝误吸到上呼吸道或肺部。
如果呕吐持续，你需要确认一下宝宝是否发生了脱水。机体丢失过量水分，代谢功能无法正常运行，就成为脱水。如果脱水达到一个严重的程度，就有可能危及生命。为了防止这种情况发生，一定要再三确认宝宝已摄入了足量液体以弥补因为呕吐而丢失的液体。如果宝宝吐了大量液体，一定要带宝宝去看儿科医生。
