孕妇甲减一定要吃优甲乐把TSH降到2.5mU/L以下，怀孕才是比较安全的。所以孕期合并甲减的时候，假如怀孕之前，你在孕前一定要把甲状腺功能纠正到正常以后，才去怀孕。因为甲状腺功能减退的时候，对怀宝宝是有影响的。
我们的妊娠三期，宝宝他是没有办法合成甲状腺素，必须是靠母体来供给甲状腺素，甲状腺素对大脑的发育非常的至关重要，尤其是前三个月非常至关重要。而且一旦怀上孕以后，这个甲状腺素的摄取就是量，可能要增加20%-30%。在整个孕期，尤其前三个月，一定要监测甲状腺功能的变化，一定要监测甲状腺功能的水平，防止对小孩的智力发育产生不良的影响。
孕妇甲减没有好好治疗的话对胎儿的影响的确是多方面的的。
胎儿脑发育所需要的甲状腺激素，全部来源于母体，特别是孕早期，胎儿神经系统发育很快，如果孕妇甲减就会影响到胎儿智力。母体甲状腺激素缺乏，可以导致后代胎儿神经系统发育、成熟都有障碍，影响以后后代的智力。研究表明，如果没有补充左甲状腺激素，后代包括胎儿大脑发育就受到影响，智商降低。如果给予及时补充，而且补充剂量合适，像甲状腺激素补充尽量得到及时保障，后代智商影响就不大。
同时甲状腺激素另外一个非常重要的作用，就是和胎儿骨骼发育密切相关。如果甲状腺激素减少，孕期甲减没有得到左甲状腺激素补充，胎儿骨骼就不能够正常形成和发育，比如孕期甲减造成胎儿甲状腺受损害以后，出现的叫做呆小症。
因此孕妇甲减，如果临床发现存在孕妇甲状腺功能有问题、甲状腺功能减退，无论是临床甲减，还是亚临床甲减，都需要在内分泌科医生，和妇产科医生配合下，进行及时诊断，正确选择药物剂量，而且定期复查。
孕妇甲减的治疗分以下两种情况：一、孕前已经患有甲减的，孕期继续口服左甲状腺素片治疗，并根据孕周甲状腺激素的变化调整药物的剂量，既要将甲状腺激素控制正常，也要将促甲状腺激素在早孕期控制于2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制于3.0mU/L以下。二、孕前甲状腺功能正常，妊娠期间甲状腺激素水平也正常，只是促甲状腺激素水平稍高，这个时候如果甲状腺自身抗体阳性，血液中促甲状腺激素水平高于2.5mU/L就要给予左甲状腺素片治疗;如果自身抗体阴性，血液中促甲状腺激素一般在高于4.0mU/L的时候，才给予左甲状腺素片治疗，控制的标准同前面一样;这种妊娠期甲减，一般不需要长期治疗。
