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【新生儿脐炎最常见的致病菌】新生儿脐炎最常见的病原体是什么

来源:亲亲育婴馆    阅读: 6.53K 次
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致病菌

1、最常见致病菌:金黄色葡萄球菌。

2、其次致病菌:大肠杆菌或溶血性链球菌等。

3、具体分析:据报道,社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。

【新生儿脐炎最常见的致病菌】新生儿脐炎最常见的病原体是什么

感染原因

1、新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。

2、成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。

急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激,可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。

【新生儿脐炎最常见的致病菌】新生儿脐炎最常见的病原体是什么 第2张

发病机制

病原菌侵入脐部后,早期只限于局部感染,如炎症未能得到控制,则炎症范围扩大,并发腹壁蜂窝织炎。感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染。感染局限后可能形成脐周脓肿,如向深部侵犯可引起腹膜炎。新生儿感染尚可通过未闭的脐动、静脉进入血液,出现门静脉炎、门静脉栓塞或败血症,如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻,造成肝外型门静脉高压。如果断脐带后局部创面愈合不良,遗留小肉芽肿,则经常有分泌物,即为慢性脐炎。

【新生儿脐炎最常见的致病菌】新生儿脐炎最常见的病原体是什么 第3张

注意事项

1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物,如有应及时治疗,采用3%双氧水彻底清洗脐部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制创面分泌物及化脓,并有止痛作用);炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。

2、脐带残端脱落后,注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生,应及早处理,防止肉芽过长而延误治疗,可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。

3、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等,应及时处理。

4、遇到脐带残端长时间不脱落,应观察是否断脐时结扎不牢,有少量血循环,此时应考虑重新结扎。

5、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或开水一烫,便剪脐带,造成感染引致破伤风。

【新生儿脐炎最常见的致病菌】新生儿脐炎最常见的病原体是什么 第4张

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