肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。通过化验血液来对这些检查项目做出准确的检测。
1、可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等要作肝功检查的市民注意，必须在空腹时抽血检查。
2、肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
3、肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。
4、血清酶的活性是一项很重要的评判标准，但它不反映肝脏功能，酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。
注意：肝功能检查也不是万能的，有一定局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度，而且肝脏代偿储备能力很强，因此肝功能检查正常不一定没有肝病，另外，肝功能检查中的有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。总之，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断，还必须结合病史、体格检查及影象学检查等，全面地综合分析。
体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的，包括了肝脏四个方面能力的项目，反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群，建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。
排泄功能：溴磺酞钠排泄试验和靛青绿排泄试验较为常用。
蛋白质代谢功能：血清蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白测定。
脂类代谢功能：血清胆固醇、血清甘油三酯、度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定。
矿物质代谢功能：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。
激素代谢功能：血浆雌激素、睾酮测定，尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。
胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。
胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸。
间质代谢功能：透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片断、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。
肝损伤有关血清酶类测定。
转氨酶的检查：主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶的检查。谷丙转氨酶ALT正常值是5-40u/L，谷草AST转氨酶的正常值是8-40u/L，它们主要反映肝实质损害的指标。当谷草转氨酶升高，大于谷草转氨酶的时候，说明患者病情严重，一定要及时进行治疗。
总蛋白检查：总蛋白检查中有包括白蛋白和球蛋白的检查。白蛋白又称为清蛋白正常范围在35~55之间，球蛋白的参考值在15.0~35.0之间，主要反映的是肝脏合成功能的指标。
胆红素检查：总胆红素直接胆红素和间接胆红素二者的总和，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，参考值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。直接胆红素又称结合胆红素，直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型，它的参考值为 1.71-6.8μmol/L。间接胆红素的参考值为1.7-13.7μmol/L，间接胆红素升高的临床意义主要是鉴定溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。
新增项目
甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病 情严重程度有帮助。
铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
前白蛋白(PA)：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
转铁蛋白(TF)：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
胆汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
1、要保证自己的是空腹，饮食和饮酒都会影响肝功能的检查结果。在检查的前一天晚上，9点以后就不要进食了，第二天检查当天也不要吃早餐，空腹时间一般为8～12小时。
2、检查的前一天不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，否则影响黄疸指数测定结果。
3、在检查之前要避免剧烈运动，应该在抽血前安静休息一下。
4、如果正在服药期间，最好在做肝功能检查前3～5天停药，以免对肝功能检查造成干扰。
5、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。
6、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。
7、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。
提醒：去医院做肝功能检查前一定要空腹，空腹时间一般为8-12小时，肝功能检查一般早上去比较合适，不要吃早餐。肝功能检查抽血检查前一天最好不要饮酒，吃辛辣的食品。肝功能检查空腹的原因：
肝功能是常规检查项目，所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后，因为白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或轻微沉淀，乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。
也就是说在肝功能检查之前进食后，血清中的成分一定会发生改变，化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀，特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易发生明显的沉淀，这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。
反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出
现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。
肝功能检查不同的情况下费用是不一样的，除了不同的消费水平和医院级别影响以外，选择不同的肝功能检测项目也会有不同的费用，一般都会在几十元到几百元不等，这种要依情况而定，大家在选择检测的医院时，应该选择正规医院，因为需要抽血化验，所以更要当心。
