浮沉主要辨别表里。络脉浮露者，主病在表，多见于外感表证。络脉沉滞者，主病在里，多见于外感和内伤之里证。但临床无病证表现而出现络脉偏浮或偏沉者，应视为正常。
纹色深浓者多病重，纹色浅淡者多病轻。其色淡者为虚证，色滞者为实证。若浅淡到不见其形，为阳气虚衰，不达四末所致。纹色深而滞，常见于邪陷心包的闭证，为气血郁闭所致。
纹色紫红者主内热；色鲜红者主外感表证；色青紫者主风证或痛证；色浅淡者为虚证；色紫黑者主血络郁闭，为病危之征。
络脉显于风关者，是邪气入络，邪轻而病轻，常见于外感疾病；脉络从风关透至气关，其色较深，是邪气入经，主邪深病重，若络脉显于命关，是邪入脏腑，主病危；若络脉直达指端，称为透关射甲，病更险恶，预后不良。
形状变化
络脉增粗者，多属实证、热证；络脉变细者，多用虚证、寒证；络脉日渐增长者，为病进，或为阴虚阳浮者；络脉日渐缩短者，为病退，但也可见于气阴两虚，气血不足之虚证。络脉呈单支、斜形者，多属病轻；呈弯曲、环形、多支者，为病重。
1、手法：
医生以左手握住患儿食指，用右手拇指轻轻从小儿食指的命关推向风关，反复数次，使指纹容易显露，以便观察。
2、光线：
观察小儿食指络脉应在充足、柔和的自然光线下进行，应尽量避免有色光源的影响，否则会造成诊察结果的错误。
3、三关部位划分：
食指络脉分为风、气、命三关。食指掌指关节横纹向远端第二节横纹为风关；第二节横纹至第三节横纹之间为气关；第三节横纹至末端为命关。
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