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【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗

来源:亲亲育婴馆    阅读: 1.2W 次
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射频消融术疼不疼

射频消融术不疼。

射频消融术是一种微创手术,包括电生理检查和射频消融术。手术过程中,患者会用麻药进行局部麻醉,患者整个过程都处于清醒状态,但因有麻药感觉不到疼痛。也有一些患者因太紧张可能会感觉有点疼痛。

【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗

射频消融术疼不疼-射频消融术适用人群

射频消融术适合3岁以上的心律失常患者,3岁以下的快速型心律失常患儿不宜用射频消融术治疗,应尽量先采取药物治疗,因为小儿具有血管细、心脏小等特征,实施射频消融术难度高、风险大。药物治疗心律失常,不能缩短病程,只是缓解症状,且还有毒副作用,所以,3岁以下的儿童只有当心动过速影响到生活质量、身体发育时才能积极使用抗心律失常药物治疗,当年龄合适时再采用射频消融治疗。

适应症:

1、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。

2、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。

3、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。

4、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环,进行消融得到根治。

5、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。

6、室性心动过速(室速):包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。

7、心房颤动(房颤):房颤是最常见的持续性心律失常,可采用导管电极在环肺静脉口消融,形成大静脉与心房的“电隔离”,或加上在心房内的某些线形消融,可以达到根治房颤目的。

【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗 第2张

射频消融术疼不疼-射频消融术的过程

具体步骤

1、患者和医护人员进入导管室,患者躺在X光检查床上,医务人员会将各种监测装置与患者身体连接,并将患者身体用无菌单盖住;

2、对导管插入部位进行消毒,以便使用麻药进行局部麻醉。插入部位有腹股沟、手臂、肩膀或颈部等。

3、麻醉后,医生用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;

4、然后通过导管找到心脏异常电活动的确切部位(此过程称为“标测”),再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而根治心动过速。

【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗 第3张

射频消融术疼不疼-射频消融术的成功率

射频消融术的成功率比较高。其中房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。

【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗 第4张

健康小贴士

射频消融术是个微创手术,患者没有疼痛感,成功率也很高,但还是要注意,以免引发并发症。

射频消融术的并发症有:血管穿刺并发症包括局部出血、血肿、感染、气胸、血栓形成、栓塞等,导管操作并发症包括主动脉瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等,放电消融并发症包括房室传导阻滞、心肌梗死等。

【射频消融术疼不疼】射频消融术疼吗 第5张

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