Part 1认识发育迟缓
婴幼儿发展教育专家王荣辉表示，发育迟缓是一个比较宽泛的概念。根据《身心障碍及资赋优异学生鉴定办法》法规，对于发育迟缓的相关描述如下：“未满6岁之儿童，因生理、心理或社会环境因素，在知觉、认知、动作、沟通、社会情绪或自理能力等方面之发展较同年龄者显著迟缓，且其障碍类别无法确定者。前项所定发育迟缓，其鉴定依儿童发展及养育环境评估等资料，综合分析之。”
发育迟缓并不可怕
与同年龄相比，在众多发展项目中，只要有一种(或数种，或全面性)的进展速度、成熟速度和质量等迟缓、落后，低于国际标准水平，就可能是“发育迟缓”。比如3月宝宝在做生长发育评估时，身高、体重、头围、大运动等都发育得不错，但是手部的精细动作发育欠佳，也会被评估为发育迟缓。
根据多年的评估经验，宝宝发育是一个动态的过程，大部分孩子都可能在某个特定的阶段出现发育迟缓。家长们没有必要一听到“发育迟缓”，就被吓坏了，而是要冷静去判断具体是哪一个方面的发育迟缓。
发育迟缓5类型
综合各大发育迟缓儿童联合评估，归纳出常见的发育迟缓类型有5种：
1.认知：指的是认知能力问题，如孩子对人事物、概念、逻辑的认识、记忆、理解和表达等，与同龄者相较明显迟缓。可能的状况有：智力障碍、发展性学习障碍、脑伤、注意力不足多动症。
2.语言：指的是孩童在语言理解、语言表达能力等沟通方面，比起同龄者有明显的偏差或迟缓现象，导致沟通困难，如声音障碍、口吃、构音异常等。
3.身体：指的是儿童生理发展没有达到该年龄应有的发展指标，可能的状况有知觉障碍、感官障碍、动作障碍等。以动作来观察，又可分为大动作和精细动作的发育。
4.社会情绪：指的是心理方面的状况，促使外在行为表现不符合目前生理年龄的应有状态，就可能有此类发育迟缓。社会和情绪的行为，大多会受到环境或文化刺激的影响，如果儿童这方面有问题，将影响学习与活动能力。可能的状况如自闭症、亚斯博格症、广泛性发育迟缓等。
5.生活自理：指的是孩童是否具备与年龄相当的生活自理(如沟通、人际互动、情绪、行为、人格特质等层面)与环境适应(在不同情境中)能力。如果没有，则可能有发育迟缓或障碍的状况。
推测导致迟缓的可能原因
据目前研究，儿童发育迟缓的发生概率约低于10%，部分可推测并确定导致迟缓的可能原因，但大多数问题仍无法找出确切原因。虽然很难找到主要病因，但初步可先从“先天”与“后天”的角度切入，试着归纳出可能造成发育迟缓的种种因素。
1.先天比例低 可通过新生儿筛查有效检测
得益于现代孕检和优生优育手段，先天性发育迟缓的比率比较低。一般如果是先天性的，在宝宝出生后的新生儿筛查过程中就会被发现。
导致婴幼儿先天性发育迟缓的原因，主要来自于遗传，如唐氏综合征、透纳氏综合征、威廉氏综合征、先天性代谢异常疾病等，或某些先天性的损伤，如听觉或视觉病变等。因为这些先天性症状使宝宝的生理异常，进而影响发展进程。
2.后天比例高 绝大多数因教养不当引起
与平日生长环境(尤其是家庭)密切相关，如易发生意外的空间、生活于含有毒物质的区域附近、不利的文化环境(教养方式偏差、缺乏生活经验)、生病(如久病影响生心理)等，任何一点都可能促使发育迟缓。
特别值得一提的是教养方式不当。现代父母对宝宝爱不释手，比如大人抱太久导致宝宝自由活动较少、不让宝宝爬、宝宝想要什么都递给他等等，这些都会导致宝宝发育迟缓。
婴幼儿身体感官里面有非常重要的一项是触觉，在孩子出生后发展得特别迅速，但如果这个孩子长期处于包裹状态 ，肌肤很少裸露在外面，也没有接触其他东西，家长也不给孩子做抚触，那么很可能在孩子四五个月的时候，他的触觉还没有发展起来，不能感知疼痛、冷烫、粗细。
生长发育评估：家长简单自评+专业评估师确认
生长发育评估是非常严谨的评估，需要评估师不但具备专业的婴幼儿发展知识，还要求其具备丰富的经验，因为每个孩子都是不一样的。专业评估师在使用评估系统时，主要包括以下几个方面：
◎问卷调查：通过面向家长的、设计严谨的问卷，了解孩子平时在家中的的表现。
◎面谈：针对问卷中不确定的信息，进一步与家长沟通，更全面地了解孩子平时的行为表现。
◎测评工具：针对特定的方面和领域做测评，测评过程中观察孩子的反应。
要做这样一个完整的评估，不是普通的父母可以完成的，但是父母可以学习和理解关于婴幼儿发展的一些常用国际标准，观察孩子的行为并做简单的预测。当发现孩子的发展出现了严重的滞后时，可向专业的评估人员寻求帮助。
Part 2社会资源协助
台湾：3大渠道 提供完善协助
在台湾，从有关部门到民间社福团体、医疗机构，均有针对可能发育迟缓的婴幼儿提供早期疗育资源。无论家中是否有发育迟缓的孩子，只要家长有任何疑惑，都可以直接就近求助于以下三个渠道，获得最新、最正确、最完善的协助。
1.有关部门：
台湾相关行政部门在各区设有“早疗通报转介中心”，只要家长们有任何早疗相关的疑问，都可以通过此单一窗口咨询与寻求帮助，如可就诊的医疗单位、合适的教育机构等。
2.民间团体：
民间社会福利团体几乎遍布全台，如台湾伊甸社会福利基金会、高雄市调色板协会等，都能提供早疗相关信息、咨询窗口的服务。以台湾伊甸社会福利基金会为例，统合了完整的早疗资源名单，并在各地设立服务中心，随时都有专门的志愿者提供热忱服务。
3.医疗机构：
根据台湾相关资料，目前台湾有45家医院设有儿童发展联合评估中心。这些中心即专门针对婴幼儿发育迟缓的状况，提供早期疗育的全方位服务(治疗、课程等)，必要时家长可直接联络、咨询与求助。
广东省：资源有限 独立研究机构表现不俗
相较于台湾的生长发育评估和治疗系统，大陆发展得相对缓慢。目前主要是各大医院的儿保门诊承担起了生长发育评估的职责，一些小型医院和独立研究机构在这一领域表现不俗，希望政府能够多投入;同时企盼医院能把生长发育评估做得更完善，给重视宝宝发育和成长的家庭提供更多服务和选择。另外，近几年民营医疗发展很快，若能在这一领域有所建树，将是广大家庭的福音。下面，专家王荣辉以广东省为例，介绍了大陆在婴幼儿发育迟缓早期疗育资源的情况。
1.医疗机构：
一般来说，大陆宝宝出生以后都会定期在社区进行儿童保健;另外很多妇幼保健院，都在开展“儿童早期发展”门诊。若宝宝出现发育迟缓症状，在综合医院，儿童医院，可以看神经科。但基本上这些医院的生长发育评估内容简单笼统，更多的是关注孩子的身体发育，评估项目也不够全面。一些小型的医院目前已经开始尝试相对专业的评估，如和睦家妇产医院。
2.独立研究机构：
在婴幼儿发育迟缓评估领域，大陆已有少数几个专业机构。在广州，婴幼儿发展王荣辉教研室在这一领域研究得比较早，目前位居前列。这些独立研究机构不仅能作出详细、专业的评估，还能针对每个孩子的实际情况，制定全面科学的改善时间表。
总之，无论是从时间成本，还是金钱成本而言，预防永远比治疗有意义。从婴幼儿发育的角度而言，父母提早学习育儿知识，用科学方法养育孩子，绝大多数后天发育迟缓都可以避免。不要等问题出现了再去解决，而是要提前做好为人父母的准备。
