睾丸扭转的主要治疗方法是手术复位，而不是药物治疗。不过在手术后，一般需要服用各种头孢菌素类的消炎药，年龄大于18岁可以吃喹诺酮类的消炎药，同时还应注意休息和复查。
1、手法复位
睾丸扭转一经诊断，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。
复位时，先用1%5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。
2、手术复位
如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行阴囊探查术，并进行睾丸固定术。
做法：利用手术刀打开阴囊，找到睾丸，肉眼直接观察睾丸的色泽，排除睾丸坏死，并复位扭转的睾丸与精索。
3、切除睾丸
对于彻底坏死的睾丸，必须当机立断予以切除。对于手术当中判断睾丸活力困难的，可以延长观察的时间。
睾丸活力存在疑问的患者，应当用温盐水纱布覆盖，10余分钟后观察睾丸情况，如仍不能恢复，则予切除。如活力恢复，应行睾丸固定术，采用不可吸收线将其固定于阴囊底部，并确认不会出现再次扭转。
4、对侧睾丸固定术
对所有睾丸扭转的病人，还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷，以后还有发生对侧扭转的危险。
